經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 瞿依賢 作為慢性病的代表，2型炎癥性疾病正嚴重影響大眾的生活質(zhì)量。4月15日，中國2型炎癥皮膚病臨床研究與均質(zhì)化診療項目（以下簡稱“項目”）公布了運行2年的成果：覆蓋了全國29個省300余家醫(yī)院，所建立的皮炎濕疹數(shù)據(jù)庫錄入患者數(shù)據(jù)44697例?？偨Y(jié)來說，這個項目建立了國內(nèi)最大的皮炎濕疹數(shù)據(jù)庫，也由此摸清了2型炎癥皮膚病的“家底”。

上述項目由國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心與中國初級衛(wèi)生保健基金會聯(lián)合主辦，項目運行2年的階段性成果在4月15日的總結(jié)大會上公布。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心（以下簡稱“國家中心”）主任、北京大學第一醫(yī)院皮膚科教授李若瑜表示，從患者的治療需求出發(fā)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，賦能全國皮膚科的診治水平，是項目的核心。而“摸清”2型炎癥的家底，精準診斷和治療并形成規(guī)范，讓患者能在家門口得到標準化的診療體驗，針對中國病例特點總結(jié)診治路徑方法，是這個項目最大的意義。

2型炎癥性疾病，是2型免疫應答過強所導致的一類炎癥性疾病。當人體暴露在不同環(huán)境或動植物過敏原時，體內(nèi)就會形成2型炎癥反應，引發(fā)多種疾病。而作為人體抵御外界侵襲的第一道屏障，皮膚系統(tǒng)往往首當其沖。

作為皮膚系統(tǒng)慢性病的代表，特應性皮炎等2型炎癥皮膚病已成為嚴重影響公眾健康的公共衛(wèi)生問題。

李若瑜介紹，有很多種皮膚病都屬于2型炎癥，最具代表性的就是特應性皮炎。2型炎癥的患者對臨床有很大需求，一是診斷，需要更加精細區(qū)分；二是治療方面，最新的治療方法沒有完全能夠用上。

在臨床工作中，李若瑜會遇到很多外地來京看病的患者，“很多情況下，患者來看病的時候是有瘙癢、皮疹，但是在這類疾病里，要仔細甄別它是屬于哪一類的2型炎癥疾病，這里就存在診療均質(zhì)化的問題”。

北京大學第一醫(yī)院副院長、教授李航表示，“臨床研究”和“均質(zhì)化診療”是這個項目的兩個關(guān)鍵詞。從這兩個維度出發(fā)，項目開展兩年來有三個方面的收獲：

第一，通過積累的病例做各種臨床研究，為制定中國特色診療方案或開發(fā)新工具奠定基礎(chǔ)；第二，在全國范圍摸索出了一套全新的、高效高質(zhì)的協(xié)作機制，能夠讓未來的臨床研究更加廣泛、深入、高效；第三，借由協(xié)作網(wǎng)把醫(yī)療均質(zhì)化推廣到基層醫(yī)院，提高了皮膚科疾病的診療能力，幫助患者得到規(guī)范、高效和優(yōu)質(zhì)的診療服務。

目前，全國已有303家協(xié)作單位參與到該項目中，164家協(xié)作單位作為優(yōu)秀代表得到了項目授牌。

四川省人民醫(yī)院就是通過項目獲益的協(xié)作單位代表。四川省人民醫(yī)院皮膚病性病研究所所長、主任醫(yī)師、教授陳學軍表示，加入項目后，他們醫(yī)院在半年時間里錄入了1123例患者數(shù)據(jù)。同時，項目帶動他們建立了規(guī)范化的接診流程，從患者初診開始，到量表評分、患者教育以及治療方案的制定，再到患者的回診和隨訪，都有了一套標準的流程。如今他們醫(yī)院明確診斷患者的比例達到了100%。

此外，前述項目一期啟動建立的中國皮炎濕疹數(shù)據(jù)庫，已成為國內(nèi)樣本量最大的皮炎濕疹真實世界數(shù)據(jù)庫，患者數(shù)據(jù)接近45000例。

通過分析數(shù)據(jù)庫中收集到的病例數(shù)據(jù)，項目組編纂了《中國皮炎濕疹及特應性皮炎診療現(xiàn)狀藍皮書（2022）》，并于2022年12月出版。

該《藍皮書》對中國皮炎濕疹及特應性皮炎患者的社會人口學信息、疾病特征、診斷及治療做了詳盡分析，李航稱，“這是第一次用我們自己的數(shù)據(jù)把中國這一類疾病的診療現(xiàn)狀摸清了‘家底’”。

李航表示，通過積累的4萬多個病例，一方面國家中心正在做各種主題的臨床研究，有共病相關(guān)的、發(fā)病高危因素相關(guān)的、治療規(guī)范相關(guān)的。此外國家中心也以開放性課題的形式，鼓勵協(xié)作單位去做臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合的研究。

“項目秉持的原則是共建共享，大家按照一個考核標準去建設。其次，大家都有機會用這些數(shù)據(jù)去做自己想做的研究。”李航稱。