生物倫理學(xué)家:擔(dān)心胚胎模型或類器官獲得人格為時過早

曹年潤2024-06-29 22:00

過去幾年,干細(xì)胞的發(fā)展為科學(xué)發(fā)現(xiàn)創(chuàng)造了許多新工具。例如在細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)中對幾周大的人類胚胎進(jìn)行整體建模,在體外重建大腦等器官的最初形成方式,以及構(gòu)建基于干細(xì)胞的嵌合動物來研究宿主大腦中人源化區(qū)域的生長,它們對研究人類的發(fā)育和生長至關(guān)重要。

無論是胚胎模型、類器官,還是人類/非人類嵌合體的研究,自出現(xiàn)起就一直伴隨著倫理爭議,包括捐贈者對多能細(xì)胞系的產(chǎn)生和使用的自主權(quán)、大腦類器官和神經(jīng)系統(tǒng)中會產(chǎn)生類人自我意識等。

當(dāng)?shù)貢r間2024年6月20日,美國哈佛醫(yī)學(xué)院(Harvard Medical School)和波士頓科學(xué)博物館(Museum of Science)生物倫理學(xué)家Insoo Hyun在《細(xì)胞》(Cell)雜志上發(fā)表評論文章表示:“由于對人的認(rèn)知標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定得如此之高,現(xiàn)在就擔(dān)心腦類器官、神經(jīng)嵌合體或胚胎模型是否應(yīng)該得到通常給予人類的道德保護(hù),似乎為時過早?,F(xiàn)在的科學(xué)根本不支持這些擔(dān)憂,未來必須有非常重大的技術(shù)創(chuàng)新才可能面臨相關(guān)問題。即使是人們能想象到的最極端的人類與非人類神經(jīng)嵌合形式,也不用擔(dān)憂動物身上出現(xiàn)的人格?!?/p>

Hyun提及關(guān)注這些新技術(shù)的廣泛使用是否會影響人的概念,“自從可以輕松解碼DNA的技術(shù)發(fā)展和普遍使用以來,許多人已經(jīng)開始接受一種簡化主義的傾向,即把‘他們是誰’等同于他們的基因。當(dāng)我們凝視人類生物建模所提供的下一輪科學(xué)可能性時,也許有理由對類似的思維轉(zhuǎn)變保持警惕。這些新技術(shù)會改變我們對自己的看法嗎?個人的概念是什么?這些新技術(shù)對這個概念意味著什么?”

為了解釋這個問題,Hyun首先區(qū)分了“生物個體”和“人”的概念?!吧飩€體”可以指單個的人、單個的動物,或者一個實(shí)驗(yàn)室生成的胚胎模型、類器官或嵌合體?!叭恕笔翘厥庑问降纳飩€體。在西方哲學(xué)傳統(tǒng)中,只有當(dāng)個體擁有做出理性決定的能力,并能夠?qū)τM(jìn)行復(fù)雜思考,能夠在更高水平上進(jìn)行自我反思時,才能被定義為“人”。

“我們很容易將‘生物個體’和‘人’的概念混為一談,尤其是在涉及早期人類發(fā)展的倫理話語中?!?Hyun寫道,1984年,英國沃諾克委員會將人類胚胎研究的時間限制設(shè)定為體外受精后連續(xù)14天,即著名的“14天規(guī)則”。之所以將限制時間設(shè)定為14天,是因?yàn)檫@個時間大致標(biāo)志著原始條紋的出現(xiàn),原始條紋是胚胎前期和胚胎的分界點(diǎn),也標(biāo)志著胚胎內(nèi)、中、外胚層發(fā)育的開始,此時胚胎開始發(fā)育成為“人”的形態(tài)。

Hyun說,這暴露了一個問題,即胚胎原始條紋的形成和隨后的生物個體化并不是人類獨(dú)有的,所有脊椎動物在發(fā)育早期都經(jīng)歷了原始條紋的形成和個體化?!皩θ祟惻咛コ珜?dǎo)者來說,重要的不是生物個性化本身,而是一種假定,即在正常的妊娠情況下,一個人類胚胎將成為一個嬰兒,他們對胚胎個體化的倫理重視似乎源于隱含的人格的倫理重要性。這就是為什么大多數(shù)人對使用小鼠和其他動物胚胎進(jìn)行研究的關(guān)注度不如對使用人類胚胎的關(guān)注,即使人類和非人類胚胎的研究階段完全相同?!?/p>

另一方面,從倫理學(xué)的角度看,生物個體的人格潛力非常重要,但“潛力”的概念也需要被重新理解。Hyun認(rèn)為,充分的人格潛力取決于兩個因素:生物學(xué)意義上的潛力,即個人實(shí)現(xiàn)其物理意義的先天能力,以及外部環(huán)境意義上的潛力,即他人的社會選擇和技術(shù)支持。例如,體外胚胎不僅需要在基因和形態(tài)上強(qiáng)大,才有機(jī)會成為生物學(xué)上的人,而且還必須被選擇、被植入女性的子宮,直到分娩。處于生命終末期的患者也面臨相似的處境,他們必須具備大腦功能恢復(fù)的生物學(xué)潛力,且在醫(yī)院環(huán)境中由技術(shù)人員和決策者提供照顧。

也就是說,用于研究而非輔助生殖目的的胚胎成為人的潛在條件是不存在的。同樣,雖然類器官可以自我組裝,并在小范圍內(nèi)執(zhí)行人體器官的許多功能,但不可能自我組裝成一個獨(dú)立運(yùn)作和有意識的個體。

但這并不意味著在發(fā)展這些新技術(shù)時已經(jīng)沒有什么值得考慮的了。“應(yīng)該問的不是人格的問題,而是非人生物體會發(fā)生什么,他們是否以及何時有可能變得有知覺?” Hyun說。目前的體外胚胎和類器官遠(yuǎn)未達(dá)到擁有感知能力的程度,即擁有像快樂和痛苦這樣的感官體驗(yàn)的能力,人類胎兒在妊娠24周后會產(chǎn)生這些能力。只有當(dāng)類器官被移植到活體動物模型中時,它們才有可能具有感知能力,例如美國斯坦福大學(xué)的研究人員最近將人腦類器官移植到老鼠身上——老鼠已經(jīng)被認(rèn)為有感知能力,這類研究已經(jīng)受到嚴(yán)格的倫理審查。

“對于新技術(shù)是否會動搖我們對自己的看法這個問題,如果我們?nèi)匀蛔⒁獾缴飩€體和人、生物和環(huán)境潛力、有知覺和無知覺的生物個體之間的根本區(qū)別,答案是否定的。與其削弱我們珍視人類生命的基礎(chǔ),不如加深對相關(guān)技術(shù)的熟悉,從而提醒我們什么才是真正重要的——真實(shí)的人和有知覺的個體的幸福,從而加強(qiáng)我們的信念?!?Hyun總結(jié)道。

轉(zhuǎn)載來源:澎湃新聞 作者:曹年潤

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