經(jīng)濟觀察網(wǎng) 記者 姜鑫  7月20日，在“薪火相傳，中國保險科技十年”主題論壇上，眾安在線財產(chǎn)保險股份有限公司（6060.HK，下稱“眾安在線”）發(fā)布了“尊享e生·中高端系列”醫(yī)療險。

據(jù)了解，該系列醫(yī)療險目前主要包括“尊享e生·中高端醫(yī)療險2023”和“尊享e生·中高端醫(yī)療險plus”兩個產(chǎn)品，主打以親民價格享高端醫(yī)療就醫(yī)體驗。前者側(cè)重于降低理賠門檻和讓優(yōu)質(zhì)就醫(yī)體驗下沉，主打0免賠額，可覆蓋公立醫(yī)院特需部、國際部和VIP部，最低僅需每年181元；后者側(cè)重于就醫(yī)服務(wù)，覆蓋包含和睦家在內(nèi)的私立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，重疾可享全球頂尖醫(yī)療資源和高端服務(wù)體驗，每年最低僅需622元。

值得注意的是，今年以來，已經(jīng)有多款醫(yī)療險產(chǎn)品升級換代，拓展責(zé)任、0免賠成了保險公司重要嘗試方向。在保險責(zé)任上，百萬醫(yī)療險和中高端醫(yī)療險出現(xiàn)融合趨勢。

原銀監(jiān)會下發(fā)的《關(guān)于我國商業(yè)健康保險發(fā)展問題和建議的報告》指出，當(dāng)前我國商業(yè)健康險的風(fēng)險保障能力不足，中高端醫(yī)療服務(wù)供給較少是主要體現(xiàn)之一。

近年來，醫(yī)療資源分配不均和趨于年輕化的中等消費力人群快速增長為中高端醫(yī)療險帶來了市場機會。具體來看，中高端醫(yī)療需求群體主要聚焦于少兒、中產(chǎn)階層、百萬醫(yī)療用戶中有就醫(yī)體驗升級需求的人群，以及以往中高端醫(yī)療險產(chǎn)品較少覆蓋的非健康體人群。

眾安健康險運營數(shù)據(jù)顯示，尊享e生2023百萬醫(yī)療險投保用戶中附加特需加油包的比例達(dá)到6%，其中16歲以下少兒的附加率超過12%。同時，“尊享e生·中高端醫(yī)療險2023”自推出以來，眾安百萬醫(yī)療險客戶續(xù)轉(zhuǎn)到中高端產(chǎn)品的比例約達(dá)10%，但客戶所選的中高端方案主要聚焦于1000元左右的基礎(chǔ)型產(chǎn)品。

“通過研究需求和趨勢，我們了解到產(chǎn)品提供方對中高端醫(yī)療險產(chǎn)品服務(wù)匹配的價格，與客戶愿意付出的成本并未對等。”眾安在線健康險產(chǎn)品負(fù)責(zé)人表示，在此背景下，眾安在線在補足中高端醫(yī)療需求、提供高性價比的品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)上開始了探索。

就保障力度而言，“尊享e生·中高端系列”對產(chǎn)品進(jìn)一步細(xì)分層次，一方面將產(chǎn)品的免賠額降至0元；另一方面不僅將公立醫(yī)院特需部、VIP部、國際部的就診費用都涵蓋在產(chǎn)品保障范圍內(nèi)，還將康復(fù)治療費、中西式理療費、醫(yī)療器械費、精神和心理障礙治療費等項目納入責(zé)任范圍，責(zé)任范圍內(nèi)100％報銷。

最新推出的“尊享e生·中高端醫(yī)療險plus”（以下簡稱“plus版”）進(jìn)一步拓展產(chǎn)品保障邊界，新增直付服務(wù)，可以解決就醫(yī)墊付的資金周轉(zhuǎn)難題。Plus版在年度總保額突破1500萬元的同時，覆蓋含中國大陸、中國香港、日本、美國等地區(qū)的超500家醫(yī)院。

眾安在線健康事業(yè)部產(chǎn)品負(fù)責(zé)人王順表示，“尊享e生從上市至今用8年時間完成22次迭代，從結(jié)果來看推動百萬醫(yī)療險從雛形做到500億的現(xiàn)象級產(chǎn)品，但從過程來看，其實每一次迭代都是為了讓用戶獲得更好的保障。今天尊享e生推出新系列是我們進(jìn)入中高端醫(yī)療險的第一小步，期待未來每一步都給用戶的就醫(yī)體驗帶來升級和改變。”