麻疹“偏愛”成年人，你還不打麻疹疫苗嗎？

金燕2024-02-15 08:36

談及成人需要接種的疫苗，可能我們最先想到的是近幾年的新冠肺炎疫苗、秋冬季預(yù)防流感病毒的流感疫苗以及近期流行的HPV疫苗。對(duì)于麻疹疫苗的了解或許只限于兒童家長(zhǎng)。近年來(lái)，成年人也受到麻疹的“偏愛”。

什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)疹性呼吸道傳染病，傳染性很強(qiáng)。主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、眼結(jié)膜炎和全身紅色斑丘疹和口腔黏膜斑。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)顯示，根據(jù)侵入麻疹病毒毒力強(qiáng)弱、侵入數(shù)量、患者年齡及免疫狀況不同等因素，除典型麻疹外，亦可有其他非典型的臨床表現(xiàn)，如輕型麻疹、重型麻疹、非典型麻疹綜合征、無(wú)皮疹型麻疹等。

麻疹最常見的并發(fā)癥是支氣管肺炎，發(fā)生率約10%。其他并發(fā)癥有喉炎、中耳炎、腦炎等。

為什么需要接種麻疹疫苗？

麻疹易感者與麻疹患者密切接觸，其發(fā)病率可高達(dá)95%以上。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過(guò)呼吸道分泌物飛沫傳播，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。

據(jù)統(tǒng)計(jì)麻疹病人并發(fā)肺炎占5%，其病死率為10%，并發(fā)腦炎占5%，其病死率為20%，即使痊愈，也會(huì)留下神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。一般采取接種麻疹減毒活疫苗這一主動(dòng)免疫的方式，來(lái)預(yù)防麻疹。

雖然在兒童時(shí)期接種麻疹疫苗可以提供長(zhǎng)期的免疫力，但是隨著時(shí)間的推移，體內(nèi)的抗體滴度可能會(huì)逐漸降低，因此需要再次接種疫苗增強(qiáng)免疫力。此外，對(duì)于一些人，首次接種麻疹疫苗后，血清陽(yáng)轉(zhuǎn)率不能達(dá)到100%，且隨時(shí)間延長(zhǎng)免疫效應(yīng)會(huì)變?nèi)酰虼藢?duì)于麻疹疫苗的補(bǔ)充免疫是非常必要的。

哪些成年人群需要加強(qiáng)免疫？

如可能暴露于麻疹、風(fēng)疹病例的醫(yī)務(wù)工作者和教職員工等，重點(diǎn)對(duì)象為護(hù)工、醫(yī)學(xué)院新生、新進(jìn)職工等潛在的免疫空白人群；免疫相對(duì)薄弱甚至空白的成年人，如從事早教、兒童看護(hù)、護(hù)工、產(chǎn)后護(hù)理、家政等工作的人員；所有中大型企業(yè)中新進(jìn)職工等。

麻疹現(xiàn)階段暫無(wú)特效藥，主要是對(duì)癥治療，而接種麻疹疫苗是最有效的預(yù)防方式。