阿爾茨海默病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通常隱匿起病,緩慢進(jìn)展,是最常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型?;颊咧饕憩F(xiàn)為逐漸進(jìn)展的記憶力下降、語(yǔ)言和視空間障礙,日常生活能力下降,可伴有精神癥狀。該病由多種遺傳和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致,主要影響60歲以上老年人。當(dāng)家中老人出現(xiàn)患病早期征兆時(shí),應(yīng)及早就醫(yī),早防早治。
早期表現(xiàn)是什么?
如果家里老人出現(xiàn)下列這10種表現(xiàn)的一種或多種就需要警惕阿爾茨海默病應(yīng)盡早帶老人就診以明確病因,爭(zhēng)取早診斷、早治療
1.記憶力下降
2.難以執(zhí)行熟悉的活動(dòng)
3.說(shuō)話詞不達(dá)意
4.對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)搞不清
5.判斷力下降
6.未能按時(shí)處理事務(wù)
7.把東西放錯(cuò)地方
8.情緒和行為改變
9.視覺(jué)和空間感出現(xiàn)障礙
10.性格變得孤僻
如何降低患病風(fēng)險(xiǎn)?
雖然治療阿爾茨海默病的新藥已被證明可以延緩疾病進(jìn)展,但需要注意的是目前阿爾茨海默病仍無(wú)法治愈和逆轉(zhuǎn),因此做好預(yù)防尤為重要。而且越來(lái)越多的研究顯示,阿爾茨海默病和其他慢性疾病一樣是可以預(yù)防的。
眾多危險(xiǎn)因素可以增加阿爾茨海默病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。年齡大尤其是超過(guò)65歲、女性、存在阿爾茨海默病致病或風(fēng)險(xiǎn)基因突變、有阿爾茨海默病家族史者,阿爾茨海默病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。
年齡、性別、遺傳基因等是無(wú)法改變的因素,但還有很多危險(xiǎn)因素是可以干預(yù)的。如缺乏體力活動(dòng)、吸煙、過(guò)度飲酒、空氣污染、頭部損傷、社會(huì)交往過(guò)少、教育程度低、肥胖、高血壓、糖尿病、抑郁癥和聽(tīng)力損傷等。
阿爾茨海默病循證預(yù)防國(guó)際指南顯示
做到以下內(nèi)容
有望延緩或預(yù)防
40%阿爾茨海默病的發(fā)生
一、保持健康生活方式
中青年期避免肥胖,老年期(65歲以上)不宜太瘦;早年盡可能多地接受教育;多從事腦力活動(dòng);堅(jiān)持定期體育鍛煉;不要吸煙,避免接觸二手煙;保持良好睡眠,出現(xiàn)睡眠障礙時(shí),及時(shí)就醫(yī)。
二、避免罹患會(huì)增加
阿爾茨海默病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的疾病
避免罹患糖尿病,糖尿病患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能;避免罹患高血壓,直立性低血壓患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能;保護(hù)頭部,避免外傷;保持心理健康,抑郁癥患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能;避免患腦血管病,卒中患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能;維持心血管健康,心房顫動(dòng)患者應(yīng)積極治療;定期檢測(cè)血同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸血癥患者要積極治療。
此外,還應(yīng)保持強(qiáng)健體魄,體弱者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能;放松心情,避免過(guò)度緊張;飲食攝入或額外補(bǔ)充維生素C。但是不建議用該病的治療用藥——乙酰膽堿酯酶抑制劑來(lái)預(yù)防阿爾茨海默病。對(duì)于絕經(jīng)后婦女,也不建議使用雌激素替代預(yù)防阿爾茨海默病。
文章來(lái)源:健康中國(guó)
作者:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 郁金泰 陳科良