因欺騙投保人等4項違規(guī)行為 眾安保險共計被罰202萬元

汪青2021-08-03 15:16

經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 汪青 8月2日,銀保監(jiān)會發(fā)布對眾安保險財產(chǎn)保險股份有限公司(下稱“眾安保險”)的行政處罰決定書。據(jù)悉,因4項違規(guī)行為,眾安保險被罰145萬元。此外,3名相關(guān)責(zé)任人被處罰款合計57萬元。

銀保監(jiān)會表示,經(jīng)查,眾安保險存在以下違法行為:一是自營網(wǎng)絡(luò)平臺宣傳銷售頁面欺騙投保人。眾安保險在自營網(wǎng)絡(luò)平臺官網(wǎng)和眾安保險App銷售的“尊享e生醫(yī)療險2017”“尊享e生旗艦版”“女性尊享百萬意外險”等5種產(chǎn)品的宣傳銷售用語與條款或事實不符。

二是第三方平臺宣傳銷售頁面欺騙投保人。眾安保險通過第三方網(wǎng)絡(luò)平臺銷售“重疾險”“600萬醫(yī)療保障”的宣傳銷售用語與事實不符。

三是未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險條款、保險費率。2017年8月18日至2018年10月31日,眾安保險在某App司機(jī)端銷售“拉活寶”車主保障計劃,使用重大疾病保險條款(A款)、個人重大疾病保險條款和個人輕癥疾病保險條款,突破對應(yīng)保險費率表上下限收取保費。

2018年11月9日至12月22日,眾安保險在某App乘客端銷售重疾保障計劃,使用重大疾病保險條款(A款)、個人重大疾病保險條款,突破對應(yīng)保險費率表上下限收取保費。

四是編制或者提供虛假報告、報表、文件、資料。眾安保險向原中國保監(jiān)會報送的2017年個人醫(yī)療保險理賠數(shù)據(jù)中,存在以業(yè)務(wù)結(jié)案時間代替賠款指令發(fā)出時間,拒賠案件作正常給付、協(xié)議給付案件處理,結(jié)案賠款金額為0的問題。

眾安保險存在將2018年1月1日至10月31日期間部分拒賠案件作正常給付或部分給付案件處理,結(jié)案賠款金額為0的問題。

基于上述問題,銀保監(jiān)會決定對眾安保險作出如下處罰:自營網(wǎng)絡(luò)平臺宣傳銷售頁面欺騙投保人的行為,罰款30萬元;第三方平臺宣傳銷售頁面欺騙投保人的行為,罰款30萬元;未按照規(guī)定使用經(jīng)批準(zhǔn)或者備案的保險條款、保險費率的行為,罰款35萬元;編制或者提供虛假報告、報表、文件、資料的行為,罰款50萬元;合計罰款145萬元。

此外,對于相關(guān)違法行為負(fù)有直接管理責(zé)任或直接責(zé)任的時任眾安財險總經(jīng)理陳勁、時任眾安財險副總經(jīng)理姜興和時任眾安財險健康險事業(yè)部負(fù)責(zé)人劉海姣分別作出警告并罰款的行政處罰。

對此,眾安保險表示,眾安保險堅持合規(guī)穩(wěn)健經(jīng)營理念,在發(fā)展過程中始終積極擁抱監(jiān)管。

上述監(jiān)管檢查中發(fā)現(xiàn)的公司2018年前后業(yè)務(wù)中的相關(guān)問題,公司上下高度重視,已全面完成了整改工作。今后公司將繼續(xù)強化合規(guī)管理,在監(jiān)管指導(dǎo)和幫助下提升自身治理水平,切實維護(hù)消費者權(quán)益。

資料顯示,眾安保險 2013 年成立,是一家以技術(shù)創(chuàng)新帶動金融發(fā)展的金融科技公司,同時也是中國首家互聯(lián)網(wǎng)保險公司,2017年9月28日在香港聯(lián)交所主板上市。

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