天下無(wú)疾與醫(yī)療困境

王興2024-03-27 23:59

經(jīng)濟(jì)觀(guān)察網(wǎng) 王興/文 韓國(guó)醫(yī)生又罷工了。之所以說(shuō)“又”,是因?yàn)椴恢鬼n國(guó)。為求更公正的待遇,許多國(guó)家的醫(yī)生都此起彼伏地在上演罷工的戲碼,而這在我們看來(lái)是不可思議的。醫(yī)生這樣的工作也能罷工,那置病人的健康于何顧?

而中國(guó)的規(guī)培醫(yī)生自殺事件近一個(gè)月也發(fā)生了多起??吹矫恳粋€(gè)絕望的規(guī)培醫(yī)生,就仿佛看到了十年前的自己和同學(xué)們相似的處境。我們都處于制度的困境中,只需要一點(diǎn)點(diǎn)光亮,而不是一家醫(yī)院、一個(gè)人,因?yàn)槟撤N喜好或規(guī)定會(huì)抹去我們整個(gè)求學(xué)生涯的價(jià)值和意義。

乍看,這兩個(gè)事件發(fā)生在兩個(gè)國(guó)家,一個(gè)是群體事件,一個(gè)是偶發(fā)的個(gè)人事件,并沒(méi)有絕對(duì)的相關(guān)性。但兩個(gè)事件都指向了一個(gè)共同的中心,那就是年輕醫(yī)生正處于一種非常尷尬的境地,他們以“治病救人,救死扶傷”的單純?cè)妇白哌M(jìn)這個(gè)專(zhuān)業(yè),卻發(fā)現(xiàn)他們還沒(méi)有開(kāi)始面對(duì)復(fù)雜的疾病、緊張的醫(yī)患關(guān)系,而首先面對(duì)的是來(lái)自前輩集團(tuán)的壓力。

越來(lái)越多的年輕人加入醫(yī)學(xué)院,難道不是好事嗎?

還是從韓國(guó)說(shuō)起。

本次韓國(guó)醫(yī)生罷工的起因源于政府的一項(xiàng)決定,即從2025學(xué)年開(kāi)始,將醫(yī)科學(xué)生的招生人數(shù)從現(xiàn)有的3058人增加至5058人。這一擴(kuò)招計(jì)劃引發(fā)了醫(yī)生群體的強(qiáng)烈不滿(mǎn),他們認(rèn)為,這將導(dǎo)致醫(yī)療資源的分配不均和醫(yī)生收入的減少,同時(shí)也擔(dān)憂(yōu)擴(kuò)招后的教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)療水平。從2月20日起,醫(yī)生們開(kāi)始停止工作,發(fā)起了大規(guī)模的罷工行動(dòng)?,F(xiàn)狀是,韓國(guó)100家大型綜合醫(yī)院中有超過(guò)9000名實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)生提交了辭職報(bào)告,占這些醫(yī)院醫(yī)生群體的74.4%,離崗缺勤人員占比64.4%。政府對(duì)此采取了強(qiáng)硬態(tài)度,威脅要吊銷(xiāo)拒不返崗醫(yī)生的執(zhí)照,并宣布對(duì)拒不返崗的醫(yī)生處以至少3個(gè)月的執(zhí)照吊銷(xiāo)處罰,甚至提出未服兵役的住院醫(yī)生在辭職被受理后,將被強(qiáng)制入伍服兵役。這場(chǎng)罷工,已經(jīng)對(duì)韓國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)造成了嚴(yán)重影響,許多患者不得不推遲手術(shù)或轉(zhuǎn)院,甚至有報(bào)道指出因醫(yī)生罷工導(dǎo)致的死亡案例。

你會(huì)發(fā)現(xiàn),這兩個(gè)群體同時(shí)罷工了:無(wú)論是功成名就的教授,還是實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)生,都選擇以罷工的形式抵制醫(yī)學(xué)院的擴(kuò)招行為。

其實(shí)在我國(guó)也發(fā)生過(guò)類(lèi)似的抱怨,只不過(guò)沒(méi)有到如此激烈的地步。在前幾年,因?yàn)閮嚎漆t(yī)生荒,某地因此宣布下調(diào)兒科考研和執(zhí)業(yè)醫(yī)師的分?jǐn)?shù)線(xiàn),以此更好地?cái)U(kuò)充兒科醫(yī)生。這個(gè)消息一出,也是有大把的兒科醫(yī)生怨聲載道。在老百姓看來(lái),也許兒科醫(yī)生多了是好事,但在先入者的心中,就意味著自己的含金量“跌”了。這就像是你以700分考入了某院校,第二年這個(gè)院校分?jǐn)?shù)線(xiàn)降到了400分,你也有一種虧損的感覺(jué)。

不止如此,當(dāng)年以高分考入兒科的醫(yī)生同學(xué),也都認(rèn)為自己是精英,而現(xiàn)在分?jǐn)?shù)線(xiàn)降了,就意味著招生的學(xué)生不如當(dāng)年自己優(yōu)秀。實(shí)際上,兒科更需要醫(yī)生的綜合素質(zhì),不僅要對(duì)治病熟悉,更要有自己獨(dú)到的與家長(zhǎng)和孩子溝通的方式方法。這么關(guān)鍵的崗位,只是為了多一些兒科醫(yī)生就降分,確實(shí)是難以接受的。

韓國(guó)本次事件也是類(lèi)似狀況,實(shí)習(xí)醫(yī)生的出發(fā)點(diǎn)是,自己在選學(xué)上選虧了,早點(diǎn)止損干別的行業(yè)去。教授們想的是,以此方法抵制幾個(gè)月,逼迫國(guó)家停止擴(kuò)招,免得讓未來(lái)的行業(yè)貶值。

許多人最不能理解的一個(gè)問(wèn)題就是:醫(yī)生多了難道不是好事嗎?這樣每個(gè)醫(yī)生不就可以輕松一些,而且病人也有更多醫(yī)生能照顧到。

然而,在普通百姓和醫(yī)務(wù)工作者之間,其實(shí)存在一個(gè)巨大的認(rèn)知偏差,就是醫(yī)療這件事,到底是一項(xiàng)產(chǎn)業(yè),還是一項(xiàng)公共服務(wù)。

所謂產(chǎn)業(yè),就是要去搞業(yè)務(wù)、做業(yè)務(wù),這是需要主動(dòng)的,多多益善。而公共服務(wù),醫(yī)生就是坐在醫(yī)院里,和患者一起祝愿天下無(wú)疾。

很多人會(huì)說(shuō),醫(yī)院怎么能是產(chǎn)業(yè),誰(shuí)希望病人多呢?你看大醫(yī)院多忙啊,醫(yī)生忙得都吃不上飯。但與此同時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn),如果你讓醫(yī)生把自己的病人分給其他醫(yī)院不那么忙的醫(yī)生,無(wú)論是這名醫(yī)生還是這家醫(yī)院,都是萬(wàn)萬(wàn)不肯的。

歸根結(jié)底,醫(yī)療是由少部分進(jìn)行決策的主診醫(yī)師(或者可以理解為包工頭的角色)負(fù)責(zé)“多多益善”的環(huán)節(jié),而整個(gè)鏈條當(dāng)中的值班醫(yī)師、住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師以及護(hù)士(也就是打工者的角色)也許更希望的是天下無(wú)疾,盡管他們的收入也來(lái)自于業(yè)務(wù)本身,只是沒(méi)有計(jì)件付費(fèi)的感覺(jué),更多是大鍋飯。因此,同在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi),也存在著一對(duì)固有的矛盾,即包工頭期待業(yè)務(wù)更多與打工者期待工作量更少的矛盾。

因此,醫(yī)學(xué)院的擴(kuò)招盡管在幾年內(nèi)不會(huì)沖擊到高年資醫(yī)生的位置,但十余年之后,每年擴(kuò)招的醫(yī)生就會(huì)成為各個(gè)行業(yè)的中流砥柱,而這些高年資醫(yī)生屆時(shí)未必是這些年輕醫(yī)生的上級(jí)或者領(lǐng)導(dǎo),只是在生育率墊底的韓國(guó),醫(yī)生的業(yè)務(wù)空間將進(jìn)一步被稀釋。

一本名為《美國(guó)醫(yī)學(xué)社會(huì)變遷》的書(shū),是非常好的醫(yī)學(xué)歷史類(lèi)書(shū)籍,它講述了從19世紀(jì)到今天200余年美國(guó)醫(yī)學(xué)的變化史。其中很重要的一個(gè)變革,就是汽車(chē)的誕生,它直接改變了醫(yī)生的執(zhí)業(yè)半徑,因此有車(chē)的醫(yī)生會(huì)大大擴(kuò)大客戶(hù),也就是患者的范圍,他們會(huì)斥巨資購(gòu)買(mǎi)一輛車(chē)。相反,那些沒(méi)有購(gòu)車(chē)的醫(yī)生,執(zhí)業(yè)半徑將被大大壓縮。因此,我們可以想象,在不同體制的國(guó)家內(nèi),醫(yī)療可以更偏公共事業(yè)屬性,也可以更偏資本屬性,但它們都遵從相似的邏輯,即醫(yī)生本身需要通過(guò)進(jìn)行更多的業(yè)務(wù)以獲得回報(bào),沒(méi)有業(yè)務(wù)的醫(yī)生,是沒(méi)有價(jià)值的。當(dāng)醫(yī)生量足夠大,醫(yī)生本身的價(jià)值就將貶值。

到這里肯定有讀者要問(wèn)了,你這話(huà)說(shuō)得過(guò)于短視,就算在十年二十年內(nèi),這批醫(yī)生的價(jià)值發(fā)生了下滑,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這將是一件好事。醫(yī)護(hù)比提高,醫(yī)療資源均質(zhì)化,對(duì)人們的醫(yī)療健康保障一定是好事,全國(guó)各地的百姓都能夠享有很好的醫(yī)療資源,這是改革的陣痛之后更長(zhǎng)久的回報(bào)。沒(méi)錯(cuò),但你又忽略了一個(gè)關(guān)鍵因素:這就是醫(yī)學(xué)教育,仍是屬于精英教育的一種。

我個(gè)人不規(guī)范定義的精英教育,是指我們?nèi)鐣?huì)都希望最好的那一批孩子去接受的教育,并且接受最好的教育。盡管我們現(xiàn)在對(duì)于名校,諸如985、211的光環(huán)逐漸看淡,也不再接受“名校大學(xué)生就一定比普通學(xué)校的學(xué)生能力強(qiáng)”這樣的結(jié)論。然而在健康問(wèn)題上,無(wú)論如何我們都希望給我們治療的醫(yī)生,是精英中的精英。我們可以住偏遠(yuǎn)的小房子,可以吃自家做的粗茶淡飯,但唯獨(dú)在健康問(wèn)題上,我們希望獲得的是最好的,不是湊合的。

醫(yī)學(xué)教育是否應(yīng)為精英教育?

19世紀(jì)的美國(guó),所有文化都是歐洲植入的。在歐洲的醫(yī)療體系下,醫(yī)生不只是一種職業(yè),更代表了一種身份,即貴族,這種身份甚至是可以代代相傳的。盡管彼時(shí)的醫(yī)療技術(shù)無(wú)外乎放血療法、順勢(shì)療法這些傳統(tǒng)技藝,也并不能夠治療太多疾病。而在美國(guó)這樣沒(méi)有王室血脈的國(guó)家,開(kāi)始的時(shí)候醫(yī)生根本沒(méi)有什么身份,因?yàn)槊撾x開(kāi)王室的濾鏡,只靠拔牙、幫人接生以及放血療法、草藥療法等等,其實(shí)解決不了太多問(wèn)題,導(dǎo)致人們不覺(jué)得醫(yī)生有用。但隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,醫(yī)生能夠治療越來(lái)越多的疾病,甚至能夠通過(guò)麻醉、手術(shù)的方法進(jìn)行治療,這就導(dǎo)致了專(zhuān)業(yè)化大大提升,醫(yī)院開(kāi)始衍生出來(lái)。人們這時(shí)候普遍認(rèn)為,醫(yī)生并沒(méi)有高貴的血統(tǒng),但是具有所謂的“文化權(quán)威”,即并非通過(guò)武力使你認(rèn)同、而是醫(yī)學(xué)本身的高門(mén)檻是人們的普遍認(rèn)知,醫(yī)生通過(guò)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握,理應(yīng)是社會(huì)的上流。就這樣,在美國(guó),醫(yī)生仍然是掌握社會(huì)財(cái)富的主要群體。在我國(guó),當(dāng)然也一樣流傳著“不為良相,便為良醫(yī)”的說(shuō)法。這說(shuō)明,世界各地的人都愿意認(rèn)為醫(yī)學(xué)應(yīng)是由最優(yōu)秀的人掌握最優(yōu)秀的技術(shù),提供最專(zhuān)業(yè)的服務(wù)。

但這項(xiàng)精英教育,需要培養(yǎng)資源,而且絕不是錢(qián)的問(wèn)題。

我們?cè)谶^(guò)去選擇醫(yī)學(xué)院的時(shí)候,首先會(huì)問(wèn),哪個(gè)學(xué)校的“尸資雄厚”。其實(shí)這指的是我們進(jìn)行解剖學(xué)習(xí)的捐獻(xiàn)遺體的“大體老師”們。解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),它不止能給醫(yī)學(xué)生對(duì)于人體的全方位細(xì)致的理解,更可以將生理、病理知識(shí)在一個(gè)具體的空間內(nèi)連接起來(lái)。因此,當(dāng)時(shí)我們聽(tīng)說(shuō)北醫(yī)是4個(gè)人一具大體老師,而某些學(xué)院是1000個(gè)人圍觀(guān)一個(gè)大體老師,就能感覺(jué)到差距。

因此,擴(kuò)招之后,到底教學(xué)資源是否能有相應(yīng)的保障,還是降低教學(xué)和考試的要求,讓一批“不如之前精英”的醫(yī)生進(jìn)入職場(chǎng)?作為普通人,我樸素地希望醫(yī)生更多,但也不希望醫(yī)生的技術(shù)參差不齊。

另外一個(gè)資源,是病人資源。

我們每一代醫(yī)生都羨慕上一代醫(yī)生。當(dāng)我做住院醫(yī)的時(shí)候,就覺(jué)得手術(shù)只能拉拉勾,而帶我們手術(shù)的醫(yī)生說(shuō),他們做住院醫(yī)的時(shí)候,病房的闌尾和膽囊手術(shù)都是他們上去做,那機(jī)會(huì)可比我們多太多了。當(dāng)我成為主診醫(yī)師之后,我看當(dāng)今的住院醫(yī),就覺(jué)得他們的處境比我們又艱難了太多,他們何止是沒(méi)法主刀闌尾手術(shù),甚至連手術(shù)都沒(méi)有時(shí)間上,而是把大量的時(shí)間都花費(fèi)在寫(xiě)病史、換藥、陪病人檢查、鼓搗自己的論文和課題上了。

一名醫(yī)學(xué)生甚至直言不諱地和我說(shuō),這個(gè)時(shí)候去做臨床工作,就有點(diǎn)“不務(wù)正業(yè)”了。我相信這絕不是他思想品德的問(wèn)題,而是這個(gè)時(shí)代對(duì)于年輕醫(yī)生來(lái)說(shuō),確實(shí)和前一代、前幾代相比,都是殘酷的。

為什么現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生缺乏機(jī)會(huì)?有多方面原因。一是當(dāng)今的社交媒體更為發(fā)達(dá),人們對(duì)自我權(quán)利的主張也更清晰明確,誰(shuí)都知道醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)需要練手,但自己又絕不肯成為醫(yī)學(xué)生練手的對(duì)象,而在過(guò)去,人們可能根本不知道是誰(shuí)給自己手術(shù),也管不了這事;第二,我們知道,醫(yī)生的成長(zhǎng)必然是要伴隨犯錯(cuò)的,但我們不可能會(huì)讓10個(gè)醫(yī)生一起犯低級(jí)錯(cuò)誤,而是只能挑選一個(gè)人優(yōu)先培養(yǎng),給他“喂”手術(shù),“喂”病人,他就可以迅速成長(zhǎng)。而這名醫(yī)生,一定是這個(gè)科室的核心人員,必定不會(huì)是來(lái)輪轉(zhuǎn)的醫(yī)學(xué)生;第三,在現(xiàn)在的技術(shù)發(fā)展下,手術(shù)的難度都是指數(shù)級(jí)提升,20年前人們的手術(shù)都是開(kāi)大刀,學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和上手機(jī)會(huì)都多,而現(xiàn)在大多數(shù)手術(shù)都是微創(chuàng),通常一個(gè)主刀醫(yī)生配合必要的輔助就能完成了,自然上手的機(jī)會(huì)就更少了。

因此,我們就看到了韓國(guó)醫(yī)學(xué)生和中國(guó)醫(yī)學(xué)生共同的困境。韓國(guó)醫(yī)學(xué)生擴(kuò)招,因此教授們通過(guò)罷工來(lái)抵制。而中國(guó)的醫(yī)學(xué)生也多,但被逼走上了過(guò)度內(nèi)卷的職業(yè)困境中,無(wú)限拉長(zhǎng)的學(xué)制,無(wú)限增加的學(xué)科,讓他們的負(fù)擔(dān)越來(lái)越重,而與此同時(shí),他們?cè)谌松钣袆?chuàng)造力和旺盛精力的20—35歲期間,不斷重復(fù)低水平的勞動(dòng),而沒(méi)有獲得技能的提升和職業(yè)榮耀感,只是蓄積的職業(yè)倦怠不斷加劇,在一些沖突矛盾下走向極端。

我也曾經(jīng)參加過(guò)規(guī)培,但當(dāng)時(shí)的規(guī)培一直會(huì)有非常明確的方向,就是我會(huì)不斷尋找兩類(lèi)醫(yī)生,一類(lèi)醫(yī)生是我想努力成為的,一類(lèi)醫(yī)生是我要努力避免成為的。就在這兩類(lèi)醫(yī)生的指引下,我走到了今天。但今天的年輕醫(yī)生,他們離臨床的距離越來(lái)越遠(yuǎn),成為了醫(yī)療體系內(nèi)的邊緣零件……這些都意味著醫(yī)療體系應(yīng)當(dāng)重新思考定位,充分?jǐn)U大醫(yī)學(xué)生的潛能,發(fā)展更多適合的崗位進(jìn)行分流,而不是像韓國(guó)一樣通過(guò)擴(kuò)招來(lái)解決問(wèn)題。擴(kuò)招未必帶來(lái)罷工,但仍會(huì)積累更多隱藏的矛盾。

在西方社會(huì),醫(yī)學(xué)會(huì)是控制醫(yī)療價(jià)格的主要“操盤(pán)手”。《美國(guó)醫(yī)學(xué)社會(huì)變遷》一書(shū)中提到,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)在成立之初,對(duì)醫(yī)生沒(méi)有什么管控能力。但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,“文化權(quán)威”不斷上升,因此醫(yī)學(xué)教育更為復(fù)雜,醫(yī)生的準(zhǔn)入門(mén)檻良莠不齊,這時(shí)候,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)運(yùn)而生,他們負(fù)責(zé)的最關(guān)鍵的一項(xiàng)操作就是“執(zhí)照發(fā)放”。它首先解決的一個(gè)問(wèn)題就是,到底什么樣的醫(yī)學(xué)教育能夠發(fā)放執(zhí)照,哪些大學(xué)能發(fā)執(zhí)照。這個(gè)舉措,就直接將美國(guó)醫(yī)學(xué)從各種醫(yī)學(xué)并存的狀態(tài),迅速收攏到以西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以微生物、解剖、生理學(xué)為核心知識(shí)體系的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),也就是當(dāng)代西方醫(yī)學(xué)的雛形。所以,西方醫(yī)學(xué)不是自然而然成為這樣的,是時(shí)代的選擇,也是“文化權(quán)威”的選擇,同樣也是醫(yī)學(xué)會(huì)的選擇。

當(dāng)醫(yī)學(xué)會(huì)控制了執(zhí)照準(zhǔn)入之后,醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院、保險(xiǎn)公司、工會(huì)都圍繞醫(yī)學(xué)會(huì)的準(zhǔn)入機(jī)制建立起了龐大的資本主義醫(yī)療機(jī)器?;颊吡俊I(yè)務(wù)量、醫(yī)院分布、醫(yī)學(xué)院建設(shè),都取決于醫(yī)學(xué)會(huì)一年發(fā)放多少執(zhí)照。發(fā)放的執(zhí)照越少,醫(yī)生越值錢(qián),發(fā)放的執(zhí)照越多,醫(yī)療執(zhí)業(yè)的范圍更廣、也更密集。

在這個(gè)制度下,盡管醫(yī)療的初衷和起源都是福利性質(zhì),但商業(yè)思考是貫穿整個(gè)醫(yī)療體系的。執(zhí)照發(fā)放的增多,會(huì)降低醫(yī)生群體的平均收入,增加成本,也讓醫(yī)生群體自詡為上流人士的資本發(fā)生貶值。

不同于此,在我國(guó)的醫(yī)生看來(lái),用“業(yè)務(wù)”、“事業(yè)”、“營(yíng)收”這些詞匯來(lái)形容醫(yī)療,是簡(jiǎn)單易懂的,但又是十分不切當(dāng)?shù)摹N乙?jiàn)過(guò)許多醫(yī)生,但都從未見(jiàn)過(guò)一個(gè)醫(yī)生真心希望一個(gè)人生病,好讓自己可以進(jìn)行治療。醫(yī)生們樸素的愿望是:疾病越少越好,但找他看病的人越多越好,因此他的價(jià)值才可以體現(xiàn)。一個(gè)國(guó)家的醫(yī)生儲(chǔ)備是需要有先見(jiàn)之明的,它要匹配這個(gè)國(guó)家的人口結(jié)構(gòu)、老齡化程度、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)等等因素。因此,我仍然相信,當(dāng)下的醫(yī)學(xué)生困境也許只是暫時(shí)的,我同樣建議醫(yī)學(xué)生可以打開(kāi)思路,不拘泥于自己即將成為哪一個(gè)科室,做哪一類(lèi)手術(shù)的醫(yī)生,而更應(yīng)成為一名全才,在醫(yī)學(xué)上可以稱(chēng)之為“多能干細(xì)胞”,即有多個(gè)方向分化的潛力。在未來(lái)變化的時(shí)代中,醫(yī)學(xué)生可以審時(shí)度勢(shì)找到自己熱愛(ài)的一個(gè)方向,也是社會(huì)剛好需要的一個(gè)方向,例如在不久后到來(lái)的老齡化社會(huì)中,智能養(yǎng)老、早期診斷、陪診護(hù)理、家庭適老化改造、老年生活體驗(yàn)、抗早衰、老年醫(yī)美等等都需要各個(gè)交叉行業(yè)的醫(yī)療人才,我認(rèn)為這會(huì)帶來(lái)更多的機(jī)會(huì)。這就是我們比單純控制醫(yī)生數(shù)量要多出來(lái)的一層制度思考。

因此,我雖然理解韓國(guó)醫(yī)生通過(guò)辭職來(lái)抵抗政府?dāng)U招醫(yī)學(xué)生的行為以及背后的邏輯,但我從感性上仍不能接受作為醫(yī)生可以放棄聆聽(tīng)關(guān)閉的急救車(chē)旁遙遠(yuǎn)的哭聲,而在家里等待政府的妥協(xié)。作為社會(huì)主義國(guó)家的醫(yī)生,作為人民的醫(yī)生,我們其實(shí)屬于人民的一部分,在人格上既不凌駕于這個(gè)群體,也不低于任何人,既沒(méi)有為了暴富加入這個(gè)行業(yè),也寄希望于磨練技術(shù),服務(wù)更多患者,提升自己的價(jià)值,獲得合理的報(bào)酬。

在醫(yī)學(xué)人才儲(chǔ)備的過(guò)程當(dāng)中,鄰國(guó)爆發(fā)了社會(huì)矛盾,而我國(guó)年輕醫(yī)生的待遇和未來(lái)仍然是需要關(guān)注和解決的,這不止需要“上級(jí)”的照顧,也更需要全社會(huì)的重視和參與。

(作者系上海市第一人民醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師。著有《病人家屬,請(qǐng)來(lái)一下》、《醫(yī)生,你在想什么》等)

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